心理医生

很早就想要看这部剧，也下了放在电脑里很久，但是，一直都没有看，说不清为什么，明明是想看的，然而，在看的过程中，我明白了——
因为我的心太脆弱了，所以最终放弃了“心理医生”这条道路，想要治愈别人心里的感冒，一颗玻璃心又怎么做得到呢！

片中反反复复地出现楷洗手的画面——从柜中取出香皂，打开水龙头，搓出泡沫，冲洗干净，抽出纸巾擦手，转身，停留，再转身，重复洗手——仪式化的步骤、隐忍的表情、压抑的叹气，让人看了很心疼，这个帮助那么多人走出黑暗，跨越过去的真正的医生，却无法拯救自己。
欲望总是愈压抑愈汹涌。楷可以认真而理性地分析别人，但在面对自己的问题时会抓狂，这就是所谓的“能医不自医”吧。

恐高症、强迫症、厌食症（过食症）、应激性创伤综合症、抑郁症等等，都是源于心理创伤，或深或浅。楷常常告诉病人，如果你想死或者觉得自己不好，那都不是事实，不是你心理真正想要的，那只是因为你生病了，所以要停止这样的想法。

有两个画面印象深刻：
【过食症】
“用手指向下抠。”
看到吐不出来的楷，小泉如是说。我一下子就鼻子泛酸了。
小泉略微犹疑的淡定，父亲八尾警官略带诧异的心疼，彼此深爱彼此伤害。
过食症是因为心里裂了很大的口子，产生了空洞，于是用食物来填补。
【抑郁症】
“我患了抑郁症。治疗的时间会很长，这段时间会很辛苦，如果你要跟我离婚的话，我没意见。”
当丈夫这么认真地跟妻子说，当爸爸这么坦诚地跟儿子说时，任谁都应该谅解。
要记住，不可以鼓励患抑郁症的人；要记住，当抑郁症患者呈现转好的趋势的时候，尤其警惕他突然自杀。

日本的诉讼时效为15年，无论任何罪行，超过15年未被逮捕，法律上超过诉讼期，此人便可逍遥法外，不需承担任何责任。

ps：中国也有，是30年。

第一集：
讲恐高症的，柴崎幸在幼年时目睹父亲被人从20楼推落而患失忆及恐高症。在求职面试中惊恐发作。男主角竹野内丰饰演的楷恭介心理医生是一位有“强迫倾向”的人，其实就是“强迫性洗手症”――如果不洗手就什么都干不了（香皂要准备很多才行啊！整整一小箱的“花王”香皂。不知道这个香皂给了多少赞助费。）。 　

恐高症，属于恐怖症中的特定恐怖症（又称单纯恐怖症)。患者一接触甚至以想起这些事物或情景就会焦虑不安和惊恐万状，并极力回避。

诊断要点：一是患者有明显的引起恐怖反应的刺激（特定的事物或情境），明知恐怖反应与实际的刺激不相称，不合情理，但难以摆脱。二是患者发作时伴有植物性神经系统功能紊乱症状（如焦虑、紧张、脸红、出汗等）。三是尽管患者自己也知道没有必要，但仍对引起恐怖反应的事物、情境或人际交往采取极力回避态度，而且反复出现，无法控制。如无法回避，则可伴发惊恐发作。

治疗：系统脱敏疗法、满灌疗法等下午治疗方法。必要时辅以药物来缓解焦虑和恐惧。

竹野的强迫性洗手属于强迫症的一种表现。

强迫症是一种以强迫症状为主的神经症。其特点是强迫症状源于自我而又违反自己意愿，有意识的自我强迫与反强迫并存且冲突强烈，虽极力抵抗却无法控制和摆脱，因而感到焦虑和痛苦。其多起病于青少年时期或成年早期，女性发布率略高。

临床表现：1、强迫观念；2强迫情绪；3、强迫意向；4、强迫行为
诊断要点：1、至少有强迫症状之一且症状是出自内心而非外力所致，至少已经3个月；

2、明知强迫症状毫无意义或不合情理却反复出现；

3、对强迫症状极力抵抗却不能控制或摆脱；

4、强迫症状出现时会导致严重的内心冲突并伴有强烈的焦虑和痛苦情绪。

治疗：药物结合心理治疗。心理治疗包括：支持性心理治疗，行为主义疗法，森田疗法等。

主要咨询技术：精神动力的催眠方法


体会：人可以做出任何不合理的事情，但最终也难跨过自己心里那道坎。一般人很难摆脱超我的压力。剧集中，那个杀人凶手，即使时隔20年，仍然让被害者女儿来接近自己，揭发自己，去赎当年的罪。

第二集：
交替人格，贵子以为自己的男友杀了人，于是出现暂时失忆，换了一个人格，以回避和保护自己的男友。

交替人格是指同一个人在不同时间里交替表现出两种或者多种人格身份。在一段时期以一种人格的方式活动，过了一段时期，通常是在受到精神刺激后又突然转变成另一种完全不同的身份，对以前的身份完全遗忘，仿佛换了一个人。多见于癔症或精神分裂症。

主要咨询技术：对不安全感障碍（我理解为边缘型人格障碍）患者使用绘画疗法。每次让来访者自己绘图，并比对之前的作品以判断来访者目前的状况。

片中对女主角出现的交替人格的专业术语为背离性逃遁症（解离性逃遁症）。


第三集：神经性厌食。警察八尾的女儿患有厌食症，因为没钱而在超市偷食物被竹野抓到。

　
神经性贪食是一种以反复发作性暴食的优势观念即担心发胖的恐惧心理并强烈控制体重为特征的进食障碍。
临床表现：为患者存在一种持续的、难以控制的进食优势观念，有不可抗拒的进食欲望，在短时间内摄取大量的食物，然而又过分担心发胖，并用一种或多种手段抵消食物的发胖作用（如催吐、导泻、使用厌食剂、甲状腺类制剂或利尿剂等方法）。患者因反复呕吐，时间一长，人的胃和心脏都会无法承受，导致缺钾、铁等很多微量元素，甚至严重贫血。 常可导致电解质紊乱和各种躯体并发症。
诊断要点：1、存在难以控制的进食欲望，且暴饮暴食。
          2、对肥胖有一种病态性的恐惧，极力抵消食物的发胖作用。
          3、常有神经性厌食的既往史。
          4、发作性暴食至少每周2次，持续3个月。
矫治方法：必要时给予药物治疗。需要家长的配合和监督按时按量地进食。情况好转后采取认知治疗。

体会：用贪食填补心里那个缺口。即使最亲近的人也很难理解心理障碍患者的内心痛苦和想法。情景再现，让爸爸看到女儿贪食的表现，意识到问题的严重性。父母的问题就会带给小孩，孩子在父母那里没有学习到正确的处理感情和情绪的方法，孩子要达到父母的期望，导致孩子出现心理障碍。
　　
第四集：性&爱依存症

中野名美每晚流连酒吧和不同的男人发生关系，有性&爱依赖症患者。和竹野的同学发生一夜情，而他是个工作依赖症患者。通过催眠的方法了解到名美幼年曾经因“不乖”而被父亲性虐待。成年后仍始终认为自己是不好的，应该被惩罚。虽然想摆脱但又难以自控。

主要技术：情景再现。竹野扮演名美的父亲，并代替她父亲说出承认过错、请求原谅的话。

第五集：亲子关系问题。阿大是个高中生，希望从事汽车修理工作，但母亲反对，父亲又不支持，因此暴力与自虐来解决一切的问题。竹野为他设计了一个场景，使阿大和一群乘客一同掉入山谷。这群乘客同样也是一群心理问题患者。包括患有“神经性贪食”，“躁狂发作”，“失眠症”和“抑郁发作”。 同时，也唤起了父母对阿大的关心，最终在父亲的帮助下阿大带着患“抑郁发作”的女孩逃离了山谷。


技术：主题统觉测验（TAT）

竹野常光顾的酒吧的老板是同性恋，也是属于性心理障碍范畴。

同性恋：对同性产生**思想和感情，而不论有无明显性行为的性指向障碍。某些国家已经不将同性恋纳入心理异常范围。但是患者常伴有焦虑、抑郁和内心痛苦，从而不能自我认同或犹豫不决等心理障碍。

第六集 抑郁症

北川是银行的融资部主任，好友被解雇而换上抑郁症，他因为内疚和工作压力也得了抑郁症。起先并不愿意去心理咨询，只是服用药物，但症状仍然没有缓解，出现自杀行为，日常生活兴趣降低，工作效率下降等。由于前治疗师的泄密，他同样面临被解雇的危机。更加加重了他的症状。在竹野的劝告下，取得家里人的支持，一起配合。在治疗初期，对严重自杀倾向病人，及时使用抗抑郁药物。病情反而加重，北川多次寻求自杀。竹野要求他的家人密切注意他的动向，并随时联系治疗师。因为之前和儿子定下了“病愈后一起踢球”的契约，最终放弃了自杀行为。

第七集 创伤后应激障碍。襟子屡次看到火出现惊恐发作，呼吸困难，晕倒。经过回忆，她的前男友死于火灾，之后她很快恢复，但内心的悲伤始终没有发泄出来。久而久之被压抑了，造成了创伤后应激障碍。

主要技术：情感宣泄。一起回忆过去和男友的曾经，最后在他的墓前，他的母亲说出了对她的怨恨和祝福，化解了她的心结。

　　这算是综合作品集了，主线是通过心理医生恭见的一个个病患，粗浅地介绍了各类心理病症，从这点看算是职业剧。不过有些病症牵涉到案件，又有些推理剧的感觉；而病症的治疗又有些家庭治愈系的因素。另外还有着恭介自我的心理病症的治疗等，林林总总吧。
　　刚开头时感觉还有些新鲜，不过到后面便有些审美疲劳了，可能缺点就是没有主线，毕竟这不是情感剧，没有主线串起整个剧集就有些焦点无法集中。

       一直喜欢竹野内丰，可能最初就是因为被他在《天堂的金币》里饰演一位外表玩世不恭，内心执着深情的永井拓已所吸引。他的片子看得不多，无意中看到他2002年出演的《心理医生》，觉得他是真的很适合表现外表冷酷孤傲，心灵受过创伤，内心却深藏一颗善良温柔，细腻情感的男人。他是帅，但他又是一个非常特别的帅哥，他的眼神里有通透清澈的晶莹。越看他就会觉得，他和金城武，无论面容，神态，好像都透露着相似的气质和味道。多么巧，这两位都是我最最喜欢的男人。只是，金城武是从青年时期的呆萌蜕变成为时间道路上的沉淀型男，竹野内丰倒一直没有怎么变，只是男人的魅力愈加散发。

   《心理医生》这部戏里，他诠释的楷医生，表情酷酷，脸蛋冷冷，但近距离接触，相处，就能分明感受到他对每一位心理病患者的关心和呵护。他说他不愿意穿白大褂令心理病患者加重负担，他一直在努力希望帮助每一位心理病患者早日康复，回归到正常人的社会中去。

    剧中的每一集都围绕着一个心理症患者的遭遇，并挖掘其病症缘由以及成长背景，透过现象看本质，借此解决患者的问题，解开患者的心结，让心理病症患者更有勇气，继续生活下去。心理病症有很多例，比如：恐高症，性爱依存症，恋父情节症，过食症，厌食症，选择性失忆症，强迫症等等等等。这些症状患者的背后的深入探析，我渐渐了解并同情:这些心里患者内心的痛苦，很多时候，都是没有办法同人诉说，或者有时甚至是羞于启齿的。他们知道他们这样做不对，可就是无法控制自己。早期的初始症状从萌芽，发作再到无限放大，结果却控制不住。

    比如，有个过食症的孩子，没有得到家庭父母的关爱，又怕被人说胖，就去超市偷，或者把零花钱全都花在买吃的方面，她把一大堆食物放在床底，在夜深人静时拼命吃，吃薯片，吃饭团，吃到让自己的胃难受到想吐，于再跑到厕所用手指抠喉，再将自己先前吃的全部吐了出来…还有一位家庭主妇，因为觉得自己在家庭中不再被人需要，不被倾听，偶然一个机会结识到农副产品成员组成的一个团体，结果没多久她就被这样一个组织轻易洗脑，究竟为什么？因为她觉得只有在这个组织中她才有被重视被需要的感觉…

    当层层揭开这些心里病症患者的深层意思和心路历程，我为他们感到深深的难过，同情和尊重。心理症患者需要的是爱，关怀和理解。不能因为他们的症状表现而对患者流露出任何的难以理解，不可置信，甚至鄙视嘲讽，轻视谩骂…他们内心症结的疏解需要得到社会团体中每一个人发自内心所带给他们的温暖与平等的对待。